Thứ Năm, 7 tháng 11, 2019

Chất lượng sống sau khi điều trị ung thư cổ tử cung

Một ví dụ điển hình, 121 bệnh nhân được điều trị thành công (đa phần trong số này là thời đoạn sớm) được điều trị là phẫu thuật có hoặc không có kèm theo điều trị tương trợ (xạ trị hoặc hóa xạ trị song song) dự vào cuộc điều tra về chất lượng sống. tất những bệnh nhân này đều đã sang trọng từ 7 năm trở lên kể từ lần trước nhất chẩn đoán. Những điều cốt được ghi nhận lại sau nghiên cứu này là:

- Bệnh nhân được xạ trị bổ túc sau mổ có chất lượng sống giảm thấp nhất so với những bệnh nhân chỉ được giải phẫu hoặc được hóa trị bổ túc sau mổ. Họ ghi nhận những biến chứng mức cao như buồn nôn, nôn, đau, chán ăn.

- Bệnh nhân chỉ được giải phẫu và những bệnh nhân được hóa trị bổ túc sau mổ có chất lượng sống tốt giống bệnh nhân không có tiền sử bị ung thư cổ tử cung.

Một nghiên cứu riêng trên98 bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm được điều trị bằng giải phẫu (41 bệnh nhân) hoặc hóa xạ trị trước nhất (57 bệnh nhân) được theo dõi từ 5 - 15 năm sau khi được chẩn đoán cho thấy ở cả 2 nhóm điều trị đều có những độc tính kéo dài, hóa xạ trị đồng thời cho kết quả theo dõi, so sánh với giải phẫu trước nhất.

- Tăng các thất thường chức năng ruột (42% so với 7%).

- Một số biến chứng có xu hướng tăng không đáng kể như thay đổi thói quen đi tiểu (20% so với 9%), đổi thay lề thói tình dục (35% so với 20%), đau vùng chậu (30% so với 12%).

Chất lượng sống sau khi điều trị ung thư cổ tử cung

+ Suy chức năng buồng trứng:

- Hơn 40% bệnh nhân ung thư cổ tử cung dưới 45 tuổi và điều trị có thể gây suy chức năng buồng trứng.

- mặc dầu buồng trứng nói chung là còn nguyên lành sau giải phẫu cắt tử cung tận gốc, những bệnh nhân này vẫn có nguy cơ suy giảm chức năng buồng trứng trước mãn kinh có thể do giảm tưới máu buồng trứng.

- Xạ trị vùng chậu (có hoặc không kèm hóa trị song song) thường sẽ gây suy giảm chức năng buồng trứng. nên chi, nếu đánh giá việc cần thiết bảo tàng chức năng buồng trứng, khi phẫu thuật cần chuyển vị trí buồng trứng ra khỏi trường chiếu xạ.

Biến chứng liên quan đến xạ trị làm suy giảm chức năng buồng trứng có thể dẫn đến giảm tiết nhầy, mãn kinh sớm, suy giảm ham muốn dục tình.

bảo tàng chức năng sản xuất

Những bệnh nhân trong độ tuổi sản xuất cần đánh giá lại khả năng bảo tàng chức năng sinh sản trước điều trị, bao gồm phẫu thuật bảo tồn chức năng sản xuất (nếu có khả năng) hoặc tùy chọn khả năng tương trợ sinh sản. Đối với những bệnh nhân được xạ trị, có thể chọn lọc giải phẫu chuyển vị buồng trứng trước khi được điều trị.

Điều trị thay thế hormone

Dựa trên những ít, chúng tôi đề nghị dùng thay thế hormone hơn là không thay thế hormone cho những bệnh nhân ung thư cổ tử cung có triệu chứng mãn kinh. Mãn kinh do điều trị có thể dẫn đến các triệu chứng khó chịu (thí dụ triệu chứng vasomotor (triệu chứng vận mạch), khô âm đạo, quan hệ tình dục khó khăn hoặc đớn đau (dyspareunia). Những nguyên tắc chung về nguy cơ và ích của liệu pháp hormone sau mãn kinh được đàm đạo riêng.

Có một số thông báo cho thấy điều trị thay thế hormone có thể không an toàn, nhưng theo những nghiên cứu hiện tại, điều trị thay thế hormone không gây tăng hoạt động của HPV (virus gây u nhú ở người) hoặc tăng nguy cơ tái phát. độc nhất một nghiên cứu trên 120 bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn I hoặc II và những bệnh nhân này được ghi nhận không có sự khác biệt rõ ràng về sống còn 5 năm dù có hoặc không dùng liệu pháp thay thế hormone (80% so với 65%), và tỷ lệ tái phát cũng không có sự dị biệt (20% so với 32%).

thay đổi chức năng tình dục

Cắt tử cung và xạ trị có thể đổi thay chiều dài hoặc kích tấc âm đạo và giảm độ nhờn cũng như độ co giãn của âm đạo. Những thay đổi có thể gây bất lợi về vấn đề tình dục, ảnh hưởng chất lượng cuộc sống và tác động không tốt lên tâm lý tầng lớp sau điều trị. Tần suất được báo cáo với những đổi thay này xảy ra có biên độ giao động rất lớn, tần suất từ 4 - 100% đối với âm đạo ngắn lại và 17 - 58% giảm dịch nhầy âm đạo.

Một ít có hệ thống bao gồm 20 nghiên cứu cho thấy ảnh hưởng lên nhu cầu dục tình đối với bệnh nhân ung thư cổ tử cung sau điều trị bao gồm:

- Giảm tiết nhầy âm đạo là biến chứng thường gặp đối với bệnh nhân ung thư cổ tử cung đã điều trị, đặc biệt những bệnh nhân sau xạ trị.

- So với những người không có tiền sử bị ung thư cổ tử cung, những bệnh nhân sau khi điều trị khó đạt cực khoái khi giao hợp. Hai nghiên cứu gợi ý khó đạt cực khoái có thể giảm dần và mất sau từ 6 tháng - 1 năm sau khi giải phẫu hoặc xạ trị.

- Quan hệ dục tình khó khăn hoặc đớn đau khá thường gặp ở bệnh nhân ung thư cổ tử cung sau điều trị so với những phụ nữ không bị ung thư cổ tử cung. Triệu chứng này giảm dần khoảng 3 tháng sau giải phẫu, nhưng có thể kéo dài tới hơn 2 năm sau xạ trị.

Tiếp cận điều trị bệnh nhân có triệu chứng khó khăn và đau khi quan hệ tình dục bao gồm dùng chất bôi trơn, dùng estrogen đường âm đạo, dùng công cụ nông âm đạo.

Theo dõi sau điều trị

Những bệnh nhân ung thư cổ tử cung ở mọi thời đoạn đều cần được theo dõi sau điều trị. đích chính của việc theo dõi là sớm phát hiện tái phát để điều trị. Theo dõi bao gồm hỏi bệnh sử và thăm khám lâm sàng, khám vùng chậu.

Chúng tôi thậm chí còn dùng Pap test ở những bệnh nhân đã phẫu thuật cắt tử cung tận gốc. dùng Pap test sau khi xạ trị có thể gặp dương tính giả, tỷ lệ này khá cao. Hình ảnh học thường được chỉ định khi bệnh nhân có triệu chứng tái phát.

BS.CKII. NGUYỄN VĂN TIẾN

Giữa lúc cầu hôn thì một người đàn ông mặt mày dữ tợn, xăm trổ đầy mình xuất hiện đòi 200 triệu khiến tôi phải trợn mắt nhìn lại người yêu mình

Tôi và em yêu nhau đến nay cũng được 4 năm rồi, ái tình của chúng tôi lúc nào cũng như những ngày trước nhất, rất nhiệt liệt và nồng thắm. Cả hai chúng tôi mới ổn định công việc được mấy tháng gần đây.

bác mẹ tôi khát khao có cháu lắm nên nhắc nhở chúng tôi cưới suốt ngày. Sau nhiều tháng chuẩn bị tinh thần tôi quyết định mua cặp nhẫn thật đẹp để cầu hôn tình nhân .

Muốn tạo cho em có ấn tượng sâu sắc về ngày cầu hôn nên tôi đã đưa em đi chơi biển. Ở trên bãi biển tôi vẽ hình trái tim bằng những cánh hoa hồng rất đẹp cùng với lâu đài cát và tên của hai chúng tôi.

Buổi chiều khi người thương vừa thức dậy tôi hạnh phúc kéo em ra chiêm ngưỡng thành tựu của mình đã làm suốt buổi trưa giữa trời nắng chói chang. Trong lúc em đang lâng lâng hạnh phúc thì tôi lấy chiếc nhẫn ra và quỳ xuống cầu hôn.

Giữa lúc cầu hôn người yêu thì xuất hiện người đàn ông mặt mày dữ tợn, người đầy hình xăm trổ đứng chặn trước mặt khiến tôi sợ hãi định kéo người yêu bỏ chạy - Ảnh 1.

tình ái của chúng tôi lúc nào cũng như những ngày trước hết, rất nhiệt tình và nồng nàn. (Ảnh minh họa)

Cả hai đang dạt dào xúc cảm thì từ bỗng xuất hiện một người đàn ông mày mặt dữ tợn người đầy hình xăm trổ rất đáng sợ, đứng chặn trước mặt chúng tôi.

Thêm một chuyện không bằng bớt một chuyện, không muốn bị người khác phá hỏng phút giây hạnh phút nên tôi cầm tay tình nhân kéo đi chỗ khác. Thế nhưng chưa kịp đi thì người đàn ông kia lớn tiếng quát: "Cả tháng nay chú tìm cháu khắp nơi, tưởng trốn ở đâu ngờ đâu đi cặp kè với trai à?".

Câu nói của người đàn ông kia làm tôi cảm thấy như thể tôi là kẻ thứ 3 , buông tay tình nhân ra tôi nói hai chúng tôi đang yêu nhau và sắp tổ chức đám cưới. Người đàn ông kia cười phá lên.

Ông ta chỉ thẳng mặt người tình tôi nói: "Cầm 200 triệu đồng của tôi nói là sẽ hôn phối với tôi vậy mà giờ đây lại hạnh phúc tay trong tay với người đàn ông khác sao?".

Người đàn ông đó bảo là sẽ tha cho ý trung nhân tôi nếu em trả lại số tiền 200 triệu đồng, còn không trả được thì hãy chấp thuận làm ý trung nhân của ông ta.

Tôi thật không ngờ tình nhân mình lại dính đến người đàn ông đáng sợ kia. Trong lúc tức giận tôi hỏi em cần tiền để làm gì thì em nói là em gái ruột đang bị bệnh nặng cần số tiền lớn để chữa bệnh.

Giữa lúc cầu hôn người yêu thì xuất hiện người đàn ông mặt mày dữ tợn, người đầy hình xăm trổ đứng chặn trước mặt khiến tôi sợ hãi định kéo người yêu bỏ chạy - Ảnh 2.

Cô ấy nói trong tiếng khóc nghẹn ngào bảo không muốn tôi phải nặng nhọc lo âu cho gia đình em ấy. (Ảnh minh họa)

Em bảo biết tôi không có tiền nên không dám hỏi vay, nên đã liều mồi chài người đàn ông kia để có được số tiền 200 triệu đồng cứu em gái.

Trong lúc tôi đang bối rối với chiếc nhẫn trên tay không biết nên tiếp kiến cầu hôn hoặc cất đi thì em bảo không xứng với tôi và đề nghị chia tay.

Tôi trách em tại sao cần tiền chữa bệnh cho em gái mà không nói cho tôi biết để cả hai cùng lo vay mà hủy hoại bản thân như thế. Em nói trong tiếng khóc nghẹn ngào bảo không muốn tôi phải vất vả lo lắng cho gia đình em.

Lời nói của em khiến tôi đau khôn cùng, lúc gia đình em khó khăn nhất mà vẫn còn biết lo âu cho tôi. Em là một người con gái quá tốt. Nhưng cứ nghĩ đến việc em đã lên giường với người đàn ông khác là cơn ghen của tôi lại nổi lên tức không kìm nén nổi.

Liệu tôi có nên vay mượn 200 triệu đồng để trả cho người đàn ông kia và kéo người thương về không mọi người?

(mvn19...@gmail.com)

Thứ Tư, 6 tháng 11, 2019

Bạch kim - Nữ hoàng của trang sức

bạch kim - nữ hoàng trang sức

Sự qua của bạch kim tạo ra những tuyệt bút thời trang suy tôn vẻ đẹp của con người.

Bạch kim luôn được truyền tụng là thứ trang sức quý tộc thời thượng. Bạch kim quý bởi nó là thứ kim khí cực hiếm kể từ khi con người phát hiện ra đến nay. Bạch kim hiếm gấp nhiều lần so với vàng. Người ta ước tính rằng bít tất số bạch kim thế giới tìm thấy được chỉ vẻn vẹn nằm trong một bể bơi Olympic, trong khi số vàng mà con người phá hoang được nhiều vô thiên lủng.

Bạch kim làm say đắm bao tao nhân mặc khách bởi sự thuần khiết được trình bày bằng màu trắng lý tưởng để suy tôn cái đẹp thiên nhiên của những viên đá quý đặc biệt là kim cương. Ngay từ thuở nền văn minh Inca, Ai Cập đến nay, bạch kim luôn là kim khí được tuyển lựa hàng đầu để chế tạo trang sức có kim cương.

Sự kết hợp giữa bạch kim và xoàn tạo nên những tuyệt bút trang sức có giá trị cao. Chọn và đeo trang sức bạch kim có tức thị bạn đã quyết mang nó suốt đời bởi bạch kim có độ bền vĩnh cửu. Tỷ trọng và khối lượng riêng đã tạo nên độ bền và sự quý hiếm của bạch kim.

trang sức bạch kim

Một trang sức chế tác bằng bạch kim có kích thước nhỏ gọn hơn kim loại quý khác, nhưng lại có độ bền cao hơn nhiều lần. chế tác bạch kim cực kỳ khó, đòi hỏi tay nghề và công nghệ cao. Đó là lý do tại sao, người ta thường dùng bạch kim để làm ổ nhẫn kim cương hay để giữ, nhất thiết các viên đá quý. Bạch kim rất cứng và ít bị trầy xước, khó bị ôxy hóa hơn các kim loại khác nên luôn giữ được vẻ sáng bóng và không bị hoen mờ theo năm tháng. Để càng lâu, bạch kim được chế tác (thường bao gồm 90 đến 95% bạch kim nguyên chất) càng giống như bạch kim thiên nhiên.

Cách bảo quản trang sức làm từ bạch kim

Bạch kim rất tinh khiết, do vậy nó không ảnh hưởng tới làn da, ngay cả với da nhạy cảm. Vì bạch kim quý nên trang sức bạch kim cần được bảo quản cẩn thận khi dùng. Không nên để trang sức bạch kim tiếp xúc với hóa chất, khi không đeo nên để riêng trong hộp hay túi vải mềm đựng trang sức.

Cũng như các món trang sức khác, bạch kim cũng cần được thẳng cọ rửa và làm sạch để tăng độ bóng. Hàng tuần, bạn có thể cho trang sức bạch kim vào một lọ nước ấm có pha một tẹo dầu gội đầu (nếu là loại dầu gội cho trẻ thơ thì tốt hơn). Sau đó, bạn lắc lọ nhè nhẹ hoặc dùng đũa khuấy đều trong một lúc lâu. Bạn vớt nữ trang ra, để trên vải mềm khô cho ngấm hết nước. chung cục, bạn dùng nỉ đánh bóng.

nhẫn cưới bạch kim

Cách khác, có thể ngâm trang sức bạch kim trong dung dịch hóa chất riêng mà bạn có thể dễ dàng tìm mua tại các siêu thị và các tiệm kim hoàn trong khoảng 1 phút, sau đó rửa lại bằng nước và lau khô. Không dùng bất cứ thứ gì chà sát lên bề mặt của trang sức.

Làm thế nào để phân biệt bạch kim thật hay giả?

vòng cổ bạch kim

Trên thế giới, sờ soạng những đồ trang sức bạch kim chuẩn quốc tế đều có dấu đóng chữ "Pt" hoặc "Plat". Con số đóng chìm 950 trên trang sức bạch kim có nghĩa rằng nó được làm bằng 95% bạch kim. Ở Pháp, bạch kim được đóng dấu ký hiệu bằng đầu chú chó. Bạch kim và vàng trắng khi đặt cạnh nhau sẽ khó phân biệt dù rằng giá trị của bạch kim cao gấp 1,7 - 2 lần so với vàng. Vậy làm thế nào để phân biệt chúng?

Bạn cần nhớ mấy điểm sau:

Bạch kim có mầu trắng tự nhiên, có độ bóng và sáng cao trong khi vàng trắng là vàng tự nhiên kết hợp cùng với một đôi kim khí khác.

Vàng trắng có màu trắng ngà nên khi thành đồ trang sức sẽ được phủ lên bề mặt một lớp kim khí rhodium - quý hơn vàng, trở nên màu trắng sáng trẻ ranh. nên vàng trắng dùng một thời gian lớp phủ bị mòn dần do tiếp xúc và trang sức thường bị ngả vàng, trong khi đó trang sức bạch kim luôn bền màu, mặc thời kì.

Một chiếc nhẫn có cùng kích cỡ bằng bạch kim nặng hơn so với một chiếc nhẫn bằng vàng. Do giá cao và khó sinh sản nên ở nước ta trang sức bạch kim rất hiếm và thường được nhập sẵn sản phẩm từ nước ngoài, không chế tác sản phẩm tại Việt Nam.

Cẩm Ly

Chất lượng sống sau khi điều trị ung thư cổ tử cung

Một thí dụ tiêu biểu, 121 bệnh nhân được điều trị thành công (đa phần trong số này là giai đoạn sớm) được điều trị là phẫu thuật có hoặc không có kèm theo điều trị hỗ trợ (xạ trị hoặc hóa xạ trị song song) tham dự vào cuộc điều tra về chất lượng sống. tuốt luốt những bệnh nhân này đều đã trải qua từ 7 năm trở lên kể từ lần đầu tiên chẩn đoán. Những điều đốn được ghi nhận lại sau nghiên cứu này là:

- Bệnh nhân được xạ trị bổ túc sau mổ có chất lượng sống giảm thấp nhất so với những bệnh nhân chỉ được giải phẫu hoặc được hóa trị bổ túc sau mổ. Họ ghi nhận những biến chứng mức cao như buồn nôn, nôn, đau, chán ăn.

- Bệnh nhân chỉ được phẫu thuật và những bệnh nhân được hóa trị bổ túc sau mổ có chất lượng sống tốt giống bệnh nhân không có tiền sử bị ung thư cổ tử cung.

Một nghiên cứu riêng trên98 bệnh nhân ung thư cổ tử cung tuổi sớm được điều trị bằng giải phẫu (41 bệnh nhân) hoặc hóa xạ trị trước hết (57 bệnh nhân) được theo dõi từ 5 - 15 năm sau khi được chẩn đoán cho thấy ở cả 2 nhóm điều trị đều có những độc tính kéo dài, hóa xạ trị đồng thời cho kết quả theo dõi, so sánh với giải phẫu đầu tiên.

- Tăng các bất thường chức năng ruột (42% so với 7%).

- Một số biến chứng có thiên hướng tăng không đáng kể như thay đổi nếp đi tiểu (20% so với 9%), thay đổi lề thói tình dục (35% so với 20%), đau vùng chậu (30% so với 12%).

Chất lượng sống sau khi điều trị ung thư cổ tử cung

+ Suy chức năng buồng trứng:

- Hơn 40% bệnh nhân ung thư cổ tử cung dưới 45 tuổi và điều trị có thể gây suy chức năng buồng trứng.

- dù rằng buồng trứng nói chung là còn vẹn nguyên sau giải phẫu cắt tử cung tận gốc, những bệnh nhân này vẫn có nguy cơ suy giảm chức năng buồng trứng trước mãn kinh có thể do giảm tưới máu buồng trứng.

- Xạ trị vùng chậu (có hoặc không kèm hóa trị đồng thời) thường sẽ gây suy giảm chức năng buồng trứng. nên, nếu đánh giá việc cấp thiết bảo tàng chức năng buồng trứng, khi giải phẫu cần chuyển vị trí buồng trứng ra khỏi trường chiếu xạ.

Biến chứng hệ trọng đến xạ trị làm suy giảm chức năng buồng trứng có thể dẫn đến giảm tiết nhầy, mãn kinh sớm, suy giảm thèm muốn tình dục.

bảo tàng chức năng sản xuất

Những bệnh nhân trong độ tuổi sản xuất cần đánh giá lại khả năng bảo tàng chức năng sinh sản trước điều trị, bao gồm giải phẫu bảo tàng chức năng sản xuất (nếu có khả năng) hoặc tùy chọn khả năng hỗ trợ sản xuất. Đối với những bệnh nhân được xạ trị, có thể tuyển lựa phẫu thuật chuyển vị buồng trứng trước khi được điều trị.

Điều trị thay thế hormone

Dựa trên những báo cáo, chúng tôi yêu cầu sử dụng thay thế hormone hơn là không thay thế hormone cho những bệnh nhân ung thư cổ tử cung có triệu chứng mãn kinh. Mãn kinh do điều trị có thể dẫn đến các triệu chứng khó chịu (tỉ dụ triệu chứng vasomotor (triệu chứng vận mạch), khô âm đạo, quan hệ dục tình khó khăn hoặc đau đớn (dyspareunia). Những nguyên tắc chung về nguy cơ và lợi ích của liệu pháp hormone sau mãn kinh được bàn thảo riêng.

Có một số thông tin cho thấy điều trị thay thế hormone có thể không an toàn, nhưng theo những nghiên cứu ngày nay, điều trị thay thế hormone không gây tăng hoạt động của HPV (virus gây u nhú ở người) hoặc tăng nguy cơ tái phát. Duy nhất một nghiên cứu trên 120 bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn I hoặc II và những bệnh nhân này được ghi nhận không có sự khác biệt rõ ràng về sống còn 5 năm dù có hoặc không dùng liệu pháp thay thế hormone (80% so với 65%), và tỷ lệ tái phát cũng không có sự khác biệt (20% so với 32%).

thay đổi chức năng tình dục

Cắt tử cung và xạ trị có thể đổi thay chiều dài hoặc kích tấc âm đạo và giảm độ nhờn cũng như độ co giãn của âm đạo. Những đổi thay có thể gây bất lợi về vấn đề dục tình, ảnh hưởng chất lượng cuộc sống và tác động không tốt lên tâm lý xã hội sau điều trị. Tần suất được bẩm với những thay đổi này xảy ra có biên độ giao động rất lớn, tần suất từ 4 - 100% đối với âm đạo ngắn lại và 17 - 58% giảm dịch nhầy âm đạo.

Một báo cáo có hệ thống bao gồm 20 nghiên cứu cho thấy ảnh hưởng lên nhu cầu dục tình đối với bệnh nhân ung thư cổ tử cung sau điều trị bao gồm:

- Giảm tiết nhầy âm đạo là biến chứng thường gặp đối với bệnh nhân ung thư cổ tử cung đã điều trị, đặc biệt những bệnh nhân sau xạ trị.

- So với những người không có tiền sử bị ung thư cổ tử cung, những bệnh nhân sau khi điều trị khó đạt cực khoái khi giao cấu. Hai nghiên cứu gợi ý khó đạt cực khoái có thể giảm dần và mất sau từ 6 tháng - 1 năm sau khi phẫu thuật hoặc xạ trị.

- Quan hệ dục tình khó khăn hoặc đớn đau khá thường gặp ở bệnh nhân ung thư cổ tử cung sau điều trị so với những phụ nữ không bị ung thư cổ tử cung. Triệu chứng này giảm dần khoảng 3 tháng sau phẫu thuật, nhưng có thể kéo dài tới hơn 2 năm sau xạ trị.

Tiếp cận điều trị bệnh nhân có triệu chứng khó khăn và đau khi quan hệ tình dục bao gồm dùng chất bôi trơn, sử dụng estrogen đường âm đạo, dùng công cụ nông âm đạo.

Theo dõi sau điều trị

Những bệnh nhân ung thư cổ tử cung ở mọi tuổi đều cần được theo dõi sau điều trị. Mục tiêu chính của việc theo dõi là sớm phát hiện tái phát để điều trị. Theo dõi bao gồm hỏi bệnh sử và thăm khám lâm sàng, khám vùng chậu.

Chúng tôi thậm chí còn dùng Pap test ở những bệnh nhân đã phẫu thuật cắt tử cung tận gốc. sử dụng Pap test sau khi xạ trị có thể gặp dương tính giả, tỷ lệ này khá cao. Hình ảnh học thường được chỉ định khi bệnh nhân có triệu chứng tái phát.

BS.CKII. NGUYỄN VĂN TIẾN

Đang lúc cao trào lại bị chồng đạp bay khỏi giường, tôi ú ớ không hiểu tới khi nghe lý do thì cười chảy nước mắt

Vợ chồng tôi tuy không mạnh về kinh tế, nhưng tình cảm lại rất tốt. Dù đã kết hôn 3 năm, có 2 mặt con nhưng Phong cực chiều chuộng vợ. Tan làm, anh ngay tức thì trở về để phụ vợ trông con rồi cơm cháo. Những ngày lễ, anh không có nhiều tiền để dẫn tôi đi nhà hàng sang thì vẫn tự nấu mâm cơm ngon lành, cầu kì. Và món quà tuy nho nhỏ nhưng đủ khiến tôi cảm nhận anh là người thấu hiểu vợ, quan sát từ thứ nhỏ nhất của vợ.

tỉ dụ hồi tôi mới sinh đứa đầu xong, anh tặng áo ngực và bảo: "Từ hồi vợ sinh xong toàn "thả" với lại dùng áo mỏng chẳng lên được dáng. Chồng mua mấy cái mới để vợ mặc khi đi ra ngoài cho đẹp."

Có lần anh mua cho tôi bộ dầu gội trị rụng tóc, hóa ra vì anh quét nhà, phát hiện ra rất nhiều tóc rụng của vợ.

Mỗi lần phải đi công tác đâu xa là y như rằng Phong than nhớ vợ, nhớ con ầm lên. Bạn bè còn hay trêu tôi, có chồng như như thêm 1 đứa con nữa vậy, bám chặt không rời. Trong khi tôi đỏ mặt cười gượng thì Phong chẳng hề ngại ngùng, anh còn hùng hồn tuyên bố: "Vợ không nhớ đi nhớ em hàng xóm à? Mà vợ phải thế nào thì mới khiến chồng say như thế chứ, vợ nhỉ!"

Và có một điểm nữa, hai vợ chồng tôi cực hòa hợp chuyện chăn gối. Tôi tin rằng nhân tố này chiếm tới 80% hạnh phúc của cuộc hôn nhân. Vậy nên, dù kinh tế còn nhiều khó khăn, nhưng tôi vẫn cảm thấy khá bằng lòng với cuộc sống hiện tại: Chồng chiều, 2 con nói trộm bóng ít ốm đau, cha mẹ 2 bên ủng hộ và đỡ đần.

Đang lúc cao trào chồng đạp bay vợ khỏi giường, tôi ú ớ không hiểu tới khi nghe lý do thì cười chảy nước mắt - Ảnh 1.

(Ảnh minh họa)

Hôm mới rồi, Phong phải đi công tác 1 tuần. Thực ra công việc của anh phải đi thẳng cũng là lẽ thường. Nhưng chưa khi nào tôi mảy may nghi ngờ anh ngoại tình bên ngoài hay giấu tiền lương. Tôi có niềm tin tuyệt đối vào chồng mình.

Suốt thời gian Phong vắng nhà, ngày nào anh cũng gọi video cho mấy mẹ con. Mỗi lần thế lại căn dặn 3 mẹ con đủ thứ. Cảm giác vẫn líu tíu như anh vẫn đang ở bên cạnh vậy.

Tới ngày anh về, cả gia đình vui như Tết. Tối ấy, chờ mãi 2 con mới ngủ, Phong đã ôm chầm lấy vợ. Sau đó, chúng tôi lao vào cuộc ân ái sau cả tuần cách biệt.

Đang lúc cao trào, bỗng anh giật mình và đạp bay tôi xuống giường. Phải nói cú đạp ấy lực không hề nhẹ. Tôi đớn đau, bất ngờ, khó hiểu, tức giận, ngại ngùng,... quờ quạng những xúc cảm ấy đều hiện diện trong tâm khảm tôi lúc bấy giờ.

Tôi đau quá, nhưng không thốt lên lời, chỉ ú ớ: "Anh, anh" mãi trong miệng. Tới khi tôi bắt đầu lồm ngồm bò dậy thì Phong đã vội ra đỡ. Tôi tức chỉ muốn ăn tươi nuốt sống ông chồng, hất tay anh ra nhưng anh cứ giữ chặt, bảo:

- Thôi chết, anh xin lỗi, em có sao không?

- Anh để tôi đạp từ giường xuống xem có sao không?

- Anh... Anh xin lỗi. Nào, đưa đây anh xem nào! - Phong tỏ vẻ ân hận, cầm tay vợ vừa xoa xoa, vừa thổi. Trông anh thật tôi vừa tức vừa buồn cười.

- Anh thôi đi. Không cần! Vừa đấm vừa xoa à? Đạp người ta ngã bay xuống đất rồi còn thổi cho làm gì?

Mặc cho tôi tức giận, mãi 1 hồi lâu sau Phong mới ngại ngùng nói lý do:

- Anh chợt nhớ ra mình chưa dùng bao cao su. Anh sợ em mắn thế, lại thêm đứa nữa thì khổ! Vợ chồng mình đã lỡ kế hoạch 1 lần là đủ rồi! Anh cũng muốn em gìn giữ sức khỏe chứ không phải chỉ có ăn rồi đẻ đâu.

Tôi nghe anh nói thì phì cười. Nghe thì cũng hợp lý đấy, thế nhưng đâu cần phải phản ứng dữ dội như thế. Nhưng tôi cũng nguôi, vì suy cho cùng Phong đang rất lo âu cho tôi đấy thôi. Đó cũng được coi là sự cố đáng nhớ trong "chuyện chăn gối" của 2 vợ chồng.

Bạch kim - Nữ hoàng của trang sức

bạch kim - nữ hoàng trang sức

Sự sang trọng của bạch kim tạo ra những kiệt tác thời trang suy tôn vẻ đẹp của con người.

Bạch kim luôn được ca tụng là thứ trang sức quý tộc thời thượng. Bạch kim quý bởi nó là thứ kim khí cực hiếm kể từ khi con người phát hiện ra đến nay. Bạch kim hiếm gấp nhiều lần so với vàng. Người ta ước tính rằng toàn bộ số bạch kim thế giới tìm thấy được chỉ vẻn vẹn nằm trong một bể bơi Olympic, trong khi số vàng mà con người khẩn hoang được nhiều vô kể.

Bạch kim làm si mê bao tao nhân mặc khách bởi sự thuần khiết được tả bằng màu trắng lý tưởng để suy tôn cái đẹp tự nhiên của những viên đá quý đặc biệt là kim cương. Ngay từ thuở nền văn minh Inca, Ai Cập đến nay, bạch kim luôn là kim loại được chọn lọc hàng đầu để chế tạo trang sức có kim cương.

Sự phối hợp giữa bạch kim và xoàn tạo nên những tuyệt tác trang sức có giá trị cao. Chọn và đeo trang sức bạch kim có tức là bạn đã quyết mang nó suốt đời bởi bạch kim có độ bền vĩnh cửu. Tỷ trọng và khối lượng riêng đã tạo nên độ bền và sự quý hiếm của bạch kim.

trang sức bạch kim

Một trang sức chế tạo bằng bạch kim có kích tấc nhỏ gọn hơn kim loại quý khác, nhưng lại có độ bền cao hơn nhiều lần. chế tác bạch kim cực kỳ khó, đòi hỏi tay nghề và công nghệ cao. Đó là lý do tại sao, người ta thường dùng bạch kim để làm ổ nhẫn xoàn hay để giữ, nhất thiết các viên đá quý. Bạch kim rất cứng và ít bị trầy xước, khó bị ôxy hóa hơn các kim khí khác nên luôn giữ được vẻ sáng bóng và không bị hoen mờ theo năm tháng. Để càng lâu, bạch kim được chế tạo (thường bao gồm 90 đến 95% bạch kim thuần chất) càng giống như bạch kim thiên nhiên.

Cách bảo quản trang sức làm từ bạch kim

Bạch kim rất tinh khiết, nên nó không ảnh hưởng tới làn da, ngay cả với da nhạy cảm. Vì bạch kim quý nên trang sức bạch kim cần được bảo quản cẩn thận khi dùng. Không nên để trang sức bạch kim xúc tiếp với hóa chất, khi không đeo nên để riêng trong hộp hay túi vải mềm đựng trang sức.

Cũng như các món trang sức khác, bạch kim cũng cần được luôn cọ rửa và làm sạch để tăng độ bóng. Hàng tuần, bạn có thể cho trang sức bạch kim vào một lọ nước ấm có pha một tẹo dầu gội đầu (nếu là loại dầu gội cho trẻ mỏ thì tốt hơn). Sau đó, bạn lắc lọ nhè nhẹ hoặc dùng đũa khuấy đều trong một lúc lâu. Bạn vớt nữ trang ra, để trên vải mềm khô cho ngấm hết nước. rút cuộc, bạn dùng nỉ đánh bóng.

nhẫn cưới bạch kim

Cách khác, có thể ngâm trang sức bạch kim trong dung dịch hóa chất riêng mà bạn có thể dễ dàng tìm mua tại các siêu thị và các tiệm kim hoàn trong khoảng 1 phút, sau đó rửa lại bằng nước và lau khô. Không dùng bất cứ thứ gì chà sát lên bề mặt của trang sức.

Làm thế nào để phân biệt bạch kim thật hay giả?

vòng cổ bạch kim

Trên thế giới, tất tật những đồ trang sức bạch kim chuẩn quốc tế đều có dấu đóng chữ "Pt" hoặc "Plat". Con số đóng chìm 950 trên trang sức bạch kim có nghĩa rằng nó được làm bằng 95% bạch kim. Ở Pháp, bạch kim được đóng dấu ký hiệu bằng đầu chú chó. Bạch kim và vàng trắng khi đặt cạnh nhau sẽ khó phân biệt mặc dù giá trị của bạch kim cao gấp 1,7 - 2 lần so với vàng. Vậy làm thế nào để phân biệt chúng?

Bạn cần nhớ mấy điểm sau:

Bạch kim có mầu trắng thiên nhiên, có độ bóng và sáng cao trong khi vàng trắng là vàng thiên nhiên kết hợp cùng với một đôi kim loại khác.

Vàng trắng có màu trắng ngà nên khi thành đồ trang sức sẽ được phủ lên bề mặt một lớp kim loại rhodium - quý hơn vàng, trở thành màu trắng sáng rỡ. bởi vậy vàng trắng dùng một thời gian lớp phủ bị mòn dần do xúc tiếp và trang sức thường bị ngả vàng, trong khi đó trang sức bạch kim luôn bền màu, mặc thời kì.

Một chiếc nhẫn có cùng kích cỡ bằng bạch kim nặng hơn so với một chiếc nhẫn bằng vàng. Do giá cao và khó sinh sản nên ở nước ta trang sức bạch kim rất hiếm và thường được nhập sẵn sản phẩm từ nước ngoài, không chế tác sản phẩm tại Việt Nam.

Cẩm Ly