Trong khi chán nản, trẻ nít và thanh thiếu niên có thiên hướng tụt hậu xa về mặt học thuật và mất đi các mối quan hệ bạn bè quan yếu. Như ở người lớn nguyên do trầm cảm ở trẻ nít và thanh thiếu niên không được rõ; Nó được cho là kết quả từ các nhân tố di truyền và những găng tay về môi trường, sức ép học tập và những thiếu thốn, mất mát trong cuộc sống.
Các diễn tả căn bản
Dấu hiệu nhận biết của chứng rối loạn trầm cảm ở trẻ thơ và thanh thiếu niên na ná như ở người lớn nhưng có liên quan đến những mối quan tâm điển hình của trẻ, chẳng hạn như học tập và vui chơi. con nít có thể không giảng giải được xúc cảm bên trong hoặc tâm trạng. Trầm cảm nên được xem xét khi những đứa trẻ hoạt động kém đi so với trước đó, không hòa nhập cộng đồng, rút khỏi từng lớp, hoặc có hành vi bất hợp pháp.
Ở một số trẻ có rối loạn trầm cảm, tâm trạng nổi trội là khó chịu như là cáu gắt bực bội, kíchthích, khởi hấn hơn là nỗi buồn (một sự khác biệt quan yếu giữa tuổi thơ và người lớn). Sự khó chịu can hệ đến trầm cảm ở trẻ nít có thể biểu hiện như là hành vi hiếu chiến và bất hợp tác...
Ở trẻ khuyết tật trí não, chứng rối loạn tâm trạng trầm cảm hoặc rối loạn tâm cảnh khác có thể diễn tả như các triệu chứng của các bệnh thân thể và rối loạn hành vi.
Lứa tuổi thanh thiếu niên dễ mắc các rối loạn trầm cảm
Các rối loạn trầm cảm ở con nít và thanh thiếu niên
Các rối loạn trầm cảm ở trẻ nít và thanh thiếu niên bao gồm: rối loạn trầm cảm hỗn hợp; rối loạn trầm cảm cốt; rối loạn khí sắc.
Rối loạn tâm cảnh hẩu lốn: Rối loạn tâm cảnh là rối loạn liên hệ đến sự khó chịu liên tục và các giai đoạn thẳng băng của hành vi đó là rất khó kiểm soát, với sự khởi đầu ở tuổi 6-10. Nhiều trẻ em cũng có những rối loạn khác, đặc biệt là chống đối, phản đối, hiếu động thái quá, tăng động giảm để ý, hoặc rối loạn lo lắng. Các mô tả bao gồm các cơn kích thích liền nghiêm trọng (tỉ dụ như giận dữ hoặc gây tổn thương đối với những người xung quanh...) có tần suất cao hơn 3 lần/tuần; sự bùng nổ không phù hợp với cảnh ngộ; thể cáu kỉnh, tức giận hiện diện hằng ngày.
Rối loạn trầm cảm đẵn là một trầm cảm kéo dài hơn 2 tuần. Rối loạn trầm cảm cốt tử lần trước hết có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ thông hơn là sau tuổi dậy thì với một số trình bày: cảm thấy buồn hoặc người khác quan sát thấy nỗi buồn (ví dụ như nước mắt) hoặc khó chịu; mất quan tâm hoặc thú trong hồ hết các hoạt động (thường được biểu đạt như là nản); giảm cân (không tăng cân như dự kiến); giảm hoặc tăng cảm giác thèm ăn; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; sự kích động hoặc chậm phát triển thần kinh; mỏi mệt hoặc mất năng lượng; giảm khả năng nghĩ suy, tụ tập và chọn lựa; những suy nghĩ liên tiếp về cái chết (không chỉ sợ chết) hoặc ý tưởng hay kế hoạch tự sát; cảm giác vô dụng (tức là cảm thấy bị từ chối và không được thương tình)...
Nguy cơ tái phát cao ở những trẻ có thời đoạn trầm cảm nặng, có nhiều thời đoạn trầm cảm.
Rối loạn thần sắc: Chứng ù tai là thể trầm cảm hoặc tức giận dằng dai kéo dài trong thời kì dài trong đó có một số biểu hiện như: chán ăn hoặc ăn quá nhiều; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; giảm năng lượng hoặc mệt mỏi; kém tụ tập; cảm giác tuyệt vọng; dễ bị lạm dụng... So với các rối loạn trầm cảm cốt tử, các triệu chứng có thể ít hơn. thời kì kéo dài trung bình 5 năm. Một tuổi trầm cảm lớn có thể xảy ra trước khi phát khởi hoặc trong năm trước nhất.
Các biện pháp tâm lý và tái khám định kỳ
Đối với thanh thiếu niên việc điều trị sẽ mang lại hiệu quả cao hơn khi kết hợp liệu pháp tâm lý và thuốc chống trầm cảm. Có thể cần phải nhập viện trong các thời đoạn cấp tính, đặc biệt khi xác định có ý tưởng và hành vi tự tử. Tác dụng ngoại ý do độc tính, có thể xảy ra khi dùng thuốc chống trầm cảm trong quá trình điều trị. Do đó, con nít và thanh thiếu niên uống các loại thuốc này phải được theo dõi chặt đẹp. Các biện pháp đồng thời dựa vào gia đình và nhà trường. Cần phải coi xét cẩn thận về bệnh sử và các xét nghiệm hiệp để loại trừ các rối loạn khác (ví dụ như bệnh lây nhiễm, bệnh tuyến giáp, lạm dụng ma túy) có thể gây ra các triệu chứng tương tự. con trẻ và thanh thiếu niên nên được điều trị trong ít ra 1 năm sau khi các triệu chứng đã giảm dần và hết hẳn. hầu hết các chuyên gia khuyến cáo rằng trẻ mỏ có trên 2 giai đoạn trầm cảm cần điều trị lâu dài. Cũng như ở người lớn, tái phát trầm cảm là phổ biến. vì vậy việc trị liệu tâm lý và tái khám định kỳ theo kế hoạch điều trị của bác sĩ rất quan yếu.
PGS.TS. Cao Tiến Đức
0 nhận xét:
Đăng nhận xét